Найбільш перевіреним і безпечним видом обстеження є УЗД. Звукові коливання з високою частотою дозволяють візуалізувати органи. Даний вид діагностики допомагає оцінити стан органів і при виявленні патології призначити лікування.
Зміст статті:
- 1 УЗД малого таза: особливості методу
- 2 Призначення
- 2.1 Правильна підготовка
- 2.2 Способи обстеження
- 2.3 Процедура обстеження
- 3 Розшифровка результатів
УЗД малого таза: особливості методу
Ультразвукова діагностика заснована на принципі ехолокації . УЗД має ряд переваг. Це неінвазивний і безболісний метод дослідження, при якому іонізуюче опромінення не використовується.
Процедура обстеження займає небагато часу. УЗД можуть робити як дорослим, так і дітям. За допомогою даного методу обстеження можна отримати точну інформацію про стан органів людини, досліджувати їх структуру і виявити відхилення.
Метод діагностики не несе шкоди організму, тому його можна виконувати часто, якщо в цьому є необхідність. УЗД є ідеальним методом спостереження за плодом під час вагітності. При проведенні рентгенівського обстеження м’які тканини не чітко візуалізуються. В даному випадку допоможе ультразвукова діагностика.
Роблять УЗД всім, так як немає протипоказань до дослідження, і метод обстеження не викликає побічних ефектів.
На відміну від інших методів обстеження, УЗД значно нижче за вартістю. Немає певних вимог по підготовці до УЗД-діагностики. За допомогою УЗД отримують зображення органів і тканин, які розташовуються в нижньому відділі черевної порожнини. У ультразвукову діагностику також входить доплерографія. Це дослідження кровотоку в кровоносних судинах. Ультразвукове обстеження застосовується в різних областях медицини.
Призначення
Щоб оцінити роботу і функціонування органів малого таза, вдаються до ультразвукової діагностики.
Медичні показання до дослідження:
- Підтвердження вагітності
- Патології на ранніх термінах вагітності
- Збій менструального циклу
- Доброякісні освіти
- Ускладнення після пологів
- Патології яєчників і матки
- Запальні процеси в органах
- Виключення позаматкової вагітності
- больові відчуття внизу живота
- Розлади сечовипускання
- Патологія уретри
Обстеження за допомогою ультразвуку допомагає обстежити матку і яєчники, визначити розмір, положення, будова стінок і т.д. Призначається УЗД при захворюваннях сечостатевої системи. За допомогою УЗД у чоловіків обстежують передміхурову залозу, сечовий міхур, насінні бульбашки.
І у жінок, і у чоловіків за допомогою УЗД можна виявити в нирках каміння, новоутворення сечового міхура.
В дитячому віці ультразвукову діагностику проводять для виявлення причини раннього статевого дозрівання або затримки, наявність новоутворень, відхилення в будові органів, при болях в нижній частині живота.
Правильна підготовка
При трансабдоминальном дослідженні слід наповнити сечовий міхур. За пару годин до початку обстеження потрібно випити більше літра чистої питної води.
Якщо УЗД проводиться вагінальним датчиком, то сечовий міхур повинен бути порожнім. Таке дослідження проводять в будь-який день, за винятком днів місячних. З собою слід мати презерватив. При алергії на латекс обов’язково сповістити про це лікаря.
Найбільш точні та інформативні результати будуть при виконанні процедури відразу після закінчення місячних. Щоб визначити дозрівання фолікулів і оцінити роботу яєчників, лікар призначить виконання УЗД кілька разів на місяць з урахуванням менструального циклу: на початку, в середині і в кінці.
При підозрі на внутрішньоматкові поліпи УЗД рекомендується проводити після менструації, так як слизова оболонка стає тонкою, завдяки чому можна легко виявити новоутворення.
При хронічних захворюваннях кишечника потрібно позбутися від здуття. Для цього протягом 2 днів приймати вугілля активоване і не вживати в їжу продукти, що викликають газоутворення в кишечнику.
При порушенні стільця рекомендується випити проносний засіб або зробити клізму. Натщесерце клізму робити небажано, так як рідина і гази можуть залишитися в кишечнику, що вплине на результат дослідження. Підготовка до обстеження дозволяє візуалізувати стан внутрішніх органів пацієнта і з точністю визначити відхилення.
Способи обстеження
За допомогою ультразвуку дослідити органи малого тазу можна трьома способами:
- Трансабдомінальні. Є поширеним способом обстеження органів, які розташовуються в черевній порожнині. Під час процедури лікар водить датчиком по животу. Такий спосіб призначений для загального дослідження внутрішніх органів, виявлення новоутворень, які не завжди візуалізуються трансвагінальним методом.
- Трансвагінальний. Це внутрішнє дослідження органів. Застосовується для обстеження внутрішньої оболонки матки, визначення її товщини і стану м’язових стінок. Ультразвуковий прилад вводять в піхву і отримують чіткі зображення потрібних органів за рахунок близького розташування зонда до них.
- ТРАНСРЕКТАЛЬНОГО. Дослідження проводиться через анальний отвір. При проведенні УЗД в пряму кишку вводиться датчик. Такий метод дослідження проводиться і чоловікам, і жінкам для виключення захворювань сечостатевої системи. Виконується дослідження для уточнення характеру зміни внутрішніх органів, визначення аномалій сечостатевої системи, виявлення причин безпліддя і т.д. Такий спосіб дозволяє виявити травматичні ушкодження, запальні захворювання, чужорідні тіла і т.д.
Одночасно з УЗД чоловікам можуть робити біопсію простати, тоді за день до обстеження пацієнту призначають антибіотик. Якщо перед УЗД пацієнтові проводилося рентгенівське обстеження з використанням контрастної речовини, то це вплине на результати. Важливо оповістити лікаря про проходження рентгенографії.
Найбільш прийнятний спосіб дослідження органів порекомендує лікар, який направить на ультразвукову діагностику.
Процедура обстеження
Дослідження проводиться лежачи на спині. У деяких випадках дослідження виконується лежачи на боці. Пацієнт повинен оголити живіт. Далі на шкіру живота наноситься спеціальний гель для видалення повітряного прошарку і чіткості сигналу. Коли проводиться УЗД, пацієнт повинен перебувати в спокійному стані.
Лінійним або конвексним датчиком лікар досліджує необхідний орган, розташований в малому тазу. Зображення переноситься на екран. Триває обстеження близько 30 хвилин.
При трансреактальном способі дослідження виконується на лівому боці:
- Ноги при цьому зігнуті в колінах.
- У пряму кишку вводять тонкий перетворювач.
- Перед цим на інструмент одягають презерватив, а потім змащують лубрікантом. Така процедура не дуже приємна.
- Для отримання знімків під різними кутами лікар буде натискати всередині.
Трансвагинальное УЗД виконується лежачи на спині:
- Процедура виконується на порожній сечовий міхур.
- Пацієнтка розводить стегна, і лікар вводить прилад в піхву, попередньо одягають презерватив і змащують гелем. Презерватив допомагає запобігти потраплянню інфекції всередину.
- Прилад, призначений для трансвагінального дослідження, очищається і стерилізується.
Під час обстеження інтимність буде збережена. Вам дадуть спеціальний халат, і при проведенні УЗД інтимна область буде прикрита рушником. Для з’ясування причини безпліддя більш інформативним є саме цей спосіб діагностики. УЗД з введенням датчика в піхву проводять жінкам, які страждають ожирінням, так як жировий прошарок не заважатиме досліджувати потрібний орган.
Відео. Переваги обстеження органів малого таза за допомогою УЗД.
Під час УЗД можна отримати тривимірне зображення. Зазвичай 3D УЗД застосовується в акушерстві та гінекології. Вагітні жінки можуть побачити плід на екрані, простежити за його мімікою, жестами і т.д.
Після закінчення обстеження лікар проаналізує отримані зображення і поставить діагноз.
Протипоказань до проведення УЗД не існує . Ніяких ускладнень при виконанні даного дослідження не спостерігалося. Під час вагітності проведення трансвагінального дослідження в першому триместрі здійснюється з урахуванням ризику для плоду, що розвивається.
Розшифровка результатів
При трактуванні результатів оцінюється розмір органу, його форма і положення, структура, контури, ехогенність:
- Якщо матка відхилена назад, то це свідчить про виникнення ускладнень під час вагітності. Нормальне положення матки — тіло звернене вперед.
- Контури матки повинні бути чіткими і рівними. При виявленні неоднорідну структуру і нечітких контурів можна зробити висновок про появу міоматозних вузликів. Якщо контури розмиті, то це може свідчити про запалення околоматочной клітковини.
- У здорової жінки довжина матки варіюється від 45 до 67 мм, ширина від 4 до 64 мм, а товщина близько 30-40 мм. Під час менопаузи розмір матки зменшується і може мати наступні показники: довжина близько 40 мм, товщина — 30 мм, ширина — 44 мм.
- Довжина шийки матки повинна бути близько 3,5-4,0 см. Це є нормою. Передній і задній розмір не повинен перевищувати 30 мм. Діаметр канал шийки матки повинен бути не більше 3 мм. Якщо шийка матки або її канал розширена, то це може вказувати на цервицит, ендометріоз і інші захворювання.
- Наявність рідини в позадіматочного області у здорової жінки може спостерігатися після овуляції. Якщо причину появи рідини не пов’язують з овуляцією, то це може бути ознакою запалення яєчників, маткових труб, сечового міхура або порожнини матки.
- Нормальний розмір яєчників: довжина 3 см, ширина близько 2,5 см, товщина не більше 1,5 мм. Обсяг яєчника коливається від 2 до 8 мм. Відхилення від норми вказує на синдром полікістозних яєчників, запалення придатків і інші патології.
- На УЗД повинні визначатися фолікули. Через їх зростання контури яєчника горбисті. На відміну від інших фолікулів, розмір єдиного домінантного фолікула повинен бути набагато більше за інших. Близько 2,5 см він досягає в середині циклі. Якщо за результатами он більше зазначеного розміру, то це свідчить про фолікулярної кісті яєчника.
- При виконанні ультразвукового дослідження маткові труби повинні бути ледь помітні. Вони візуалізуються при запаленні або ущільненні стінок фаллопієвих труб. Якщо спостерігається трубна вагітність, то маткові труби також будуть помітні на екрані.
Одного ультразвукового дослідження буде недостатньо для постановки остаточного діагнозу. Після інтерпретації результатів для уточнення деяких моментів знадобляться інші методи інструментальної діагностики. Тільки після отримання точних та інформативних даних можна поставити діагноз і призначити необхідне лікування.