Зміст
- Причини захворювання
- Форми хвороби
- Симптоми захворювання
- Лікування патології
Гінгівіти вважаються одними з найпоширеніших захворювань ясен. Хвороба характеризується запальним процесом, який за відсутності своєчасного лікування призводить до пародонтиту або пародонтозу. За статистикою, гінгівіт становить 90% всіх захворювань пародонту. Захворювання можуть викликати віруси, бактерії. Часто гінгівіт з’являється після установки коронки.
Причини захворювання
Найчастіше зустрічається гінгівіт хронічної форми, який може супроводжуватися загостренням , рідше — гострий.
гострий гінгівіт протікає зі збереженням структури зубоепітеліального з’єднання. Захворюванню можуть піддаватися дорослі і діти. Гостра форма захворювання більш рідкісна. Її основною причиною є інфекція. Патогенна мікрофлора, що локалізується в бляшці зуба, негативно впливає на пародонтальні тканини. Є інші чинники, що сприяють розвитку патології:
- травмування ясен.
- тривалий і надмірне куріння.
- погано вилікуваний карієс.
- носіння брекетів, що викликає травми.
- дефіцит вітамінів і гіповітаміноз.
- захворювання шлунково-кишкового тракту.
- неправильна або недостатня гігієнічність ротової порожнини.
- перенесені інфекційні захворювання.
- порушення гормонального балансу.
- прийом ліків.
- неправильно встановлена пломба, коронка і протезні конструкції.
- аномальне будова зубів.
Зубний наліт накопичується при зубощелепних деформаціях і неправильному прикусі, під коронкою. Це сприяє посиленню розвитку запалення. Бактеріальний або вірусний гінгівіт потрібно розглядати в поєднанні з індивідуальними особливостями організму і супутніми патологіями.
Поразка ясенної тканини вірусом спровоковано ослабленою імунною захистом. Цьому сприяють хвороби інфекційного характеру, порушення в ендокринній системі, вплив стресу і т. Д. У більшості випадків при діагностиці гострої форми гінгівіту, виявляється велика кількість актиноміцетів. Особливо виражені ці зміни простежується при вірусному гінгівіті.
Неправильна установка коронок, наявність гострих країв на зубах часто викликають запалення ясен. Воно може протікати в хронічному вигляді, після чого проявиться в загостренні.
Хронічний гінгівіт виникає з тих же причин, що і гострий. Перед початком лікування важливо визначити основний фактор розвитку патології.
Форми хвороби
Гострий і хронічний гінгівіти бувають декількох форм. У кожного з них є свої симптоми. Дуже важливо визначити, яка форма у пацієнта, щоб лікування було цілеспрямованим і ефективним.
- Атрофічний. При його розвитку відбувається скорочення обсягу ясна. У більшості випадків ознаки запалення не виявляються. З симптоматики присутній підвищена чутливість ясен до холодної і гарячої їжі. Ясенна тканина починає стискатися, а шийки зуба оголюються. Атрофічний гінгівіт є початковою стадією пародонтозу. Для лікування цієї форми патології може знадобитися операція.
- Десквамативний. Супроводжується почервонінням ясен. Вони набувають виражений червоний відтінок, з’являється біль при натисканні на ясенну тканину. У більшості випадків запалення локалізується в зоні передніх зубів. Можуть з’являтися ерозії. Хвороба викликана алергією на ліки або інші речовини.
- Язвенно -некротіческій. Відноситься до гострій формі гінгівіту. Біль і свербіж в яснах, збільшення лімфатичних вузлів, утворюються виразки між зубами. Перші ознаками патології: посилене слиновиділення і підвищена температура тіла. Гостре перебіг хвороби супроводжується ураженням пародонтальной тканини і вимагає оперативного лікування.
- Катаральний. Легка форма гінгівіту. Поразкою верхнього відділу тканин пародонта. Зубоясневі кріплення залишається цілісним. Порушення часто розвивається при прорізуванні зубів. Підвищена кровоточивість і чутливість ясен.
- Гіпертрофічний. Відноситься до хронічної форми хвороби. Супроводжується припухлістю міжзубних сосочків і набряком ясенної тканини. При запущеній стадії хвороби ясна збільшується в об’ємі і може закривати зуб. посилена кровоточивість ясен, хворобливі відчуття і затвердіння тканин.
Кожна з форм вимагає особливого підходу в лікуванні і супроводжується певними симптомами. Гострий гінгівіт розрізняють за ступенем тяжкості. Легка форма протікає у вигляді ураження міжзубних сосочків. При середньому ступені додається поразку маргінальних країв. Важка характеризується ураженням всіх слизових оболонок, включаючи альвеолярні ділянки. Гострий гінгівіт може спостерігати на тлі хронічного при його загостренні.
Про поширеність і ступеня тяжкості гінгівіту судять на підставі зовнішніх ознак і даних діагностики.
Гострий гінгівіт може бути локалізованим (ураження ясенної тканини на одній ділянці) і генералізований (поширюється на всю порожнину рота). Дуже важливо впоратися із запаленням, а потім проводити додаткову терапію.
Симптоми захворювання
Підставою для постановки діагнозу є характерні симптоми і висновок діагностики. Основним фактором розвитку гострого гінгівіту патології є бактеріальний наліт, що складається з хвороботворних мікроорганізмів. До його складу входять:
- стрептококи і стафілококи.
- превотелл і трепонем.
- актиноміцети.
- фузобактерии.
Гострий гінгівіт простіше діагностувати, ніж хронічний. Другий не має вираженої симптоматики, тому виявляється найчастіше вже на запущеній стадії, проявляючись у вигляді ускладнень.
До симптомів хронічної форми відносяться:
- почервоніння ясенної тканини.
- незначний смак крові в ротовій порожнині.
- поява кровоточивості в момент чистки зубів.
- дрібні пошкодження слизових оболонок рота.
іноді у пацієнта може виникати почуття розпирання ясна, що свідчить про розвиток хронічної патології. До початкової стадії розвитку хвороби відносяться такі симптоми:
- свербіж і печіння в ясенної тканини.
- значне почервоніння і кровоточивість.
- набряк слизових рота.
- біль при чищенні зубів і під час їжі.
- неприємний запах з рота.
В разі занедбаності хвороби симптоматика посилюється, додаються:
- висока температура.
- біль в м’язах і суглобах.
- напади нудоти.
- запаморочення.
- сонливість і нездужання.
Важкість захворювання впливає на характер лікування і його результат. Чим сильніше поширеність і занедбаність хвороби, тим важче її лікувати.
Дуже важливо звертатися до стоматолога при перших ознаках патології, а краще відвідувати консультації не рідше одного разу на півроку. Це дозволить уникнути ускладнень і усунути порушення на початковій стадії розвитку.
Лікування патології
Лікування гострого гінгівіту виконується в кілька етапів. Спочатку визначається форма захворювання, його ступінь і вид збудника, що викликав запальний процес. Далі лікування спрямоване на усунення причини хвороби і супутніх порушень.
Гостру форму захворювання лікують комплексно:
- Професійне чищення. Стоматолог видаляє м’які і тверді освіти на зубах. Для цього може використовуватися як ручна чистка за допомогою кюрет, так і ультразвукові скейлер. Процедура проводиться з використанням антисептичних препаратів у вигляді розчину. Після її виконання проводиться полірування зуба, що дозволяє уникнути повторного утворення нальоту.
- Етіотропна терапія. Полягає у використанні коштів, до складу яких входить хлор, похідні нитрофуранов або окислювачі. Антисептичні засоби використовуються для полоскання ротової порожнини. Можуть призначатися рослинні препарати з протизапальною і антисептичною дією. Якщо немає результату від цього лікування, використовуються нестероїдні засоби проти запалення.
- Санація ротової порожнини. Усунення чинників, що викликають роздратування. Щоб посилити регенерацію тканин, використовується кератопластика.
- Знеболювання. Необхідно при виразковому гінгівіті. Призначаються антисептичні та знеболювальні засоби, що дозволяють знизити високу чутливість ясенної тканини і прискорити загоєння ран. Якщо присутні некротичні нашарування, застосовуються некролитическим кошти. Хороший результат при лікуванні показує поєднання антибіотиків з кортикостероїдами, включення протеолітичних ферментів. Вони використовуються на запущеній ступеня хвороби.
При лікуванні вірусного гінгівіту використовується комплексна терапія.
При виразковому гінгівіті видаляють уражені ділянки тканин. Призначаються імуномодулятори та вітамінні комплекси, зміцнюють імунну систему і допомагають організму справитися із захворюванням. Додатково коригується раціон. Потрібно зменшити вживання цукру і збільшити кількість овочів і фруктів. Підбирається протизапальна паста.
Гінгівіт в гострій формі лікується, але успішність терапії безпосередньо залежить від занедбаності хвороби. Дуже важливо вчасно звертатися до лікаря, що дозволить уникнути негативних наслідків.