Статтi про все на свiтi

Зміст

• Класифікація онкологічного процесу
• Через що виникає
• Симптоматика раку мови
• Особливості лікування раку мови
• Хірургічний метод
• Особливості променевої терапії
• Видова різноманітність
• Хіміотерапія

Поняття раковий мова об’єднує групу онкозахворювань в роті, що утворюються з плоскоепітеліальних клітин. Орган відрізняється особливим анатомічною будовою і специфічним розташуванням, тому хвороба, вражаючи його, відрізняється особливо агресивною природою і тягне безліч серйозних ускладнень.

Освіта ракових клітин — схема

Класифікація онкологічного процесу

в медичній практиці онкологічний процес в порожнині рота прийнято класифікувати за кількома критеріями.

• за місцем освіти (з боків мови — в 60-70% випадків. на корені — 17-21%. в під’язикової області — 4-8%. на спинці мови — 3-6%. на кінчику — 2-3%).
• За гістологічним видам розрізняють (аденокарциному в 1 -5% випадків. плоскоклітинний онкологію в 89-96% випадків).
• За формами (виразкову — новоутворення кровоточить. інфільтративну. папілярну).
• За прогресу зростання (екзофітну — опуклу. ендофітну — вростають).
• У напрямку метастаз (лимфогенное напрямок — метастазами уражаються лімфовузли. гематогенное — метастазами уражаються внутрі нніе органи).

Також розрізняють 4 стадії раку.

На першій стадії формується пухлина, величиною до двох сантиметрів і метастазування не спостерігається.

Перша стадія розвитку раку мови безболісна

При раку другого ступеня величина освіти коливається в межах від двох до чотирьох сантиметрів. Метастази не розвиваються.

На третій стадії існує два варіанти розвитку пухлини (величина новоутворення перевищує чотири сантиметри і не метастазує. Новоутворення менше чотирьох сантиметрів і поразки метастазами (до трьох сантиметрів) одного лімфатичного вузла, розташованого на ураженій стороні. Віддалене метастазування відсутня).

Третя стадія раку без метастазів — велика пухлина

Рак на 4 стадії має кілька різновидів, позначеними буквами англійського алфавіту.

Четверта стадія раку мови, форма 4-А

• Рак 4-A мірою визначають при (пухлини менше 4 см, метастази до 6 см візуалізуються в одному або декількох лімфатичних вузлах. розповсюдженні пухлини на нижню щелепу, гайморові пазухи і шкірні покриви з метастазами в довколишні лімфовузли до 6 см.
• Для раку 4-B ступеня характерна наявність пухлини на бічних стінках глотки, в підставі черепа і внутрішньої сонної артерії. Метастази поширюються в сусідні лімфовузли.
• При раку 4-C ступеня освіти бувають різних розмірів, але метастазами вже уражаються внутрішні органи.

Рак кореня язика дуже агресивний

щоб виявити підступну хворобу на початку розвитку потрібно уважно стежити за станом слизової оболонки ротової порожнини і при підозрілих утвореннях потрібно звертатися до лікаря, щоб знати що робити і як лікувати недугу.

З -за чого виникає

Конкретних причин онкології встановити не вдалося, але прийнято вважати, що пухлина провокується зовнішніми канцерогенними факторами, на які наражається ДНК мовних клітин. Хвороба провокується поліциклічними вуглеводами, етиловим сполуками та іншими подразниками.

Онкологія розвивається в результаті систематичного травмування епітеліальних клітин. Згодом виникають патологічні зміни тканин, що запускають онкологічний процес.

Наявність будь-яких виявів, ерозій, наростів, які довго не загоюються і розростаються по всій слизової ротового простору можуть сигналізувати про підступає раку мови.

Волосатий мову у курців — передраковий стан

До факторів ризику відносять:

• куріння і алкогольну залежність.
• папіломавірус людини.
• поразку плоским позбавляємо в гиперкератотических або виразкових форм.
• герпевирусной інфекцію.
• ВІЛ.
• лейкоплакию — просту, ерозійні, веррукозную.
• розвиток хвороби Боуена (внутріепідермальних раку).
• наявність сифілітичного глоссита.
• шкідливі умови праці.
• хронічні травми, які прогресують при натирання протезами .

Найбільш небезпечним є прояв передракових хвороб: лейкоплакии, ерітроплакіі і дисплазії, ймовірність переродження яких соста вляет 4-16%, 25-40% і 25-40% відповідно.

Плоскоклітинний рак — велика пухлина на мові

Симптоматика раку мови

При описі симптоматики онкології в порожнині рота виділяють:

1. Початкову стадію, при якій симптоматика невизначена.
2. Прогресуючий етап.
3. Занедбаність.

Біла лейкоплакия на мові відноситься до передракових захворювань

на початку розвитку на мовної пластині можуть з’являтися тріщини, виразки і бляшки. Лікування мови народними засобами і медичними препаратами не приносять полегшення. Спостерігається ущільнення тканин.

Тому рак на початковому етапі вдається виявити в одиничних випадках при гістологічних дослідженнях.

Не отримуючи лікувальних заходів, пухлина стрімко розвивається і ранки починають виявляють. Виразки нагадують кратер вулкана з помітними потовщеннями краєм воронки (кратероподібної виразки). Безболісні ерозії стрімко переходять в хворобливу стадію, починають постійно кровить. Це вірна ознака онкології, за яким лікар найчастіше і виявляє захворювання.

Діагностика раку на томографічних знімках

В більш рідкісних випадках діагноз ставлять, коли проявився третій або четвертий етап розвитку хвороби. Пухлина покриває значну область, корінь або всю слизову мови, вражає лицьову плоть і пускає метастази. Поразки метастазами кісткової структури зустрічається, коли діагностують аденокарциному мови, а при плоскоклітинному раку не спостерігається ураження печінки і легенів.

Особливості лікування раку мови

Лікування ракового мови представлено двома етапами:

• купіруют первинні новоутворення.
• лікують і усувають метастази.

Лікування раку мови проводять традиційними методами, які прийнятні при лікуванні всіх онкопроцесу:

• Хірургічним — за допомогою оперативного втручання (традиційний метод).
• хіміотерапії — прийом медикаментозних препаратів.
• Променевої терапією — за допомогою опромінення.
• методами народної медицини, застосовуючи трави, настої і мазі домашнього приготування.

Лікувати рак мови при первинних його проявах прийнято комбінованими методами, що включають хірургію, хіміотерапію та опромінення.

Хірургічний метод

На результативність операції впливає ряд факт Орів:

• Місцезнаходження та величина злоякісних пухлин.
• Ступінь ураження раковими клітинами прилеглих органів.
• Почав рак метастазировать.

Операція буде мати успіх при маленьких пухлинах і якщо вони не вросли в глибину розташованих поруч тканин і органів. Тільки тоді можливо повністю видалити новоутворення. При проростанні ракові клітини поширюються всієї порожнини рота, тому видаляти потрібно буде не тільки мову, але й ракові ділянки щелеп або неба. Якщо оперувати рак кореня язика, то потрібно сікти м’язи, що відповідають за проковтування їжі, іноді відбувається вирізання всієї гортані.

При висічення значної частини плоті, то її відновлюють за допомогою протезів.

Сучасна медицина практикує випалювання пухлини. Для цього використовують гамма-ніж, який випромінює ультразвук. Також резекція може бути виконана лазерним або термокоагуляціонним методом. Такі методи дозволяють проводити лікування без пошкодження мовного апарату і максимально зберігаючи функціональність мови.

Особливості променевої терапії

Метод променевої терапії (опромінення) рідко застосовують окремо при лікуванні онкології. Вона є доповненням до оперативного та комплексним методам. Її проводять:

• При підготовці до резекції, щоб придушити розростання пухлини.
• У післяопераційну періоді, коли видаляються залишилися ракові клітини. Опромінення ефективно при повному і частковому висічення.
• У комплексі з хіміотерапією.

Принцип променевого випромінювання полягає в тому, що онкологію впливають іонізуючими променями. Але разом з пригніченням пухлини негативному впливу піддається і організм хворого.

Променева терапія раку мови застосовується в комплексі з іншими методами лікування

Для лікування першої та другої стадії раку застосовують контактну гамма -терапії, а для третьої і четвертої — дистанційну променеву терапію. Також є можливість проводити внутритканевое опромінення, яке актуально при невеликих (до 2 см) новоутвореннях на мові.

Променеву терапію проводять хворим:

• з множинними метастазами по шийного відділу.
• з великим (більше 3 см), метастазне вузлом.
• з низькодиференційованих видом раку.
• з метастазуванням поза межами лимфоузла.

Сеанс променевої терапії триває від 2 до 15 хвилин

Для проведення променевого опромінення використовують техніку з високоенергетичним впливом. Тому відбувається зниження больового синдрому або повне позбавлення від пухлини. Методика полягає в тому, що під впливом іонізованих променів блокується розмноження ракових клітин. Незабаром імунна система організму самостійно позбавляється патогенних клітин. У цей період проявляються наслідки променевого опромінення.

Видова різноманітність

Променева терапія складається з декількох видів:

• брахітерапії — діє на внутрішньому рівні при підсадки агента ураженої області. За допомогою голок і катетерів відбувається впровадження провідників, які розміщують в тілі новоутворення або якомога ближче до нього.
• Індукційної — підготовча міра перед операцією. Опромінення веде до поліпшення загальних показників, до уповільнення зростання пухлини і часткової загибелі клітин раку.
• модулювати — дозу опромінення підбирають індивідуально, спираючись на розміри освіти, і здійснюють тривимірне конформне вплив. В результаті пухлина отримує більш потужну дозу.

Кожен організм індивідуальний і по-різному реагує на опромінення. У одних побічні ефекти можуть проявитися безпосередньо після процедури, у інших — через кілька днів, а треті можуть не відчувати ніякого негативного впливу.

Для полегшення негативного впливу потрібно правильно скласти підтримує курс послелучевой терапії і дотримуватися правильного харчування.

до найпоширеніших наслідків можна віднести опромінення можна віднести:

• запалення слизової оболонки рота, іменоване мукозиту, і ксеростомія.
• больові відчуття в горлі під час їжі і пиття.
• сухість в роті і в горлі, яка супроводжується сильним кашлем.
• виявлення на слизових оболонках.
• порушене сприйняття смаку і запахів.
• зміна шкіри.
• задишку.
• почуття швидкої стомлюваності.
• інтоксикацію організму: блювоту, нудоту, діарею, запор.
• випадання волосся.

Нерідко в комплексі з опроміненням застосовується операція на мові-хіміотерапію, яка може застосовуватися ка до самостійний метод лікування.

Хіміотерапія

На онкологічний процес надає переважна дію роз’їдає хімія. Хімічний засіб можна вводити в кров через вену або в тіло пухлини.

Хімію застосовують перед і після радіотерапії або операцією, а також при великій кількості метастазів, що поширилися по всьому організму.

Хіміотерапія при раку викликає випадання волосся. Вони потім відростають

Щоб вилікувати пухлину остаточно рекомендують поєднувати кілька методів: променеву терапію з подальшим видаленням або хіміотерапію з операцією. Запущена стадія мовного раку передбачає лікування всіма методами одночасно.

Прогнозувати, як пройде операція на мові, лікарі не беруться. Тому як ефективність лікування залежить від термінів виявлення онкології і її прогресу. При своєчасному виявленні хвороби (на 1 і 2 стадіях) відсоток тих, хто вилікував рак кореня язика або іншої його частини становить близько 80-85%, а кількість тих хто зумів вилікуватися від раку 3 і 4 ступеня не перевищує 30%.