Зміст
- Чому виникає патологія
- Класифікація анкілоглоссіі
- Методи лікування
- У немовлят
- У дошкільнят
- У підлітків і дорослих
- Підготовка до Френулопластика
- Можливі ускладнення
Анкілоглоссія, недорікуватість або укорочена вуздечка мови перешкоджає повноцінному грудному вигодовуванню, тому як малюкові не вдається правильно захопити і смоктати груди. Нормальному розвитку мовлення — дитина говорить невиразно, не вимовляє ряд звуків і букв, впливає на формування щелепи і зубного ряду, що може привести до розвитку стоматологічних проблем. А також, це захворювання істотно обмежує рухливість органу.
Дану патологію виявляють при народженні або в більш пізньому віці, коли помічають відхилення в розвитку. При постановці діагнозу лікарі рекомендують розтягування або підрізання вуздечки під язиком у дітей.
Чому виникає патологія
Основними причинами формування укороченою вуздечки мови у новонародженого є:
- спадкова схильність.
- негативні фактори, що впливають на вагітність в перші три місяці: при інфекційних захворюваннях, шкідливих умовах праці, медикаментозному лікуванні, стресах і іншим негативну дію.
- за статистичними даними , патології більш схильні до хлопчаки і діти, які народилися у мами старше 35 років.
По-науковому укорочену вуздечку під язиком прийнято називати лингвальной зв’язкою.
Від неї залежить правильне формування прикусу і робота м’язів обличчя. Також вона відповідальна за мову і харчування.
Класифікація анкілоглоссіі
Коротка вуздечка мови у дитини може бути різних форм і текстури, тому розрізняють кілька її видів. Розрізняють:
- Тонку прозору в’язку, яка не дає мові нормально функціонувати.
- Тонку напівпрозору перегородці, прикріплену до кінчика язика.
- Товсту коротку.
- Ущільнену коротку, зрослися з мовою.
- Майже непомітну вуздечку, сильно утрудняє рухливість мови.
Також розрізняють часткову або повну анкілоглоссію. У першому випадку мова малорухомий, а в другому — зафіксований на дні ротової порожнини і не здатний рухатися.
Виявити недорікуватість може лікар або батьки при візуальному огляді. Виходячи зі складності аномалії призначають відповідне лікування, яке може складатися в висічення, надрізанні або розтягуванні.
Методи лікування
У медичній практиці користуються двома методами лікування анкілоглоссіі:
- консервативними.
- Хірургічними.
До консервативним методам терапії відносять гімнастику артикуляції, яка дозволяє розтягнути вуздечку за допомогою тренування артикуляційного апарату. Такі методи застосовують при частковому недорікуватість у грудничка. До хірургічних прийомів відносяться такі методи.
У немовлят
Корекція вуздечки язика у немовляти (коли грудної дитина не може повноцінно смоктати груди часто проводиться пластика під’язикової зв’язки за допомогою нескладної операції. Підрізання вуздечки язика у новонароджених проходить з легкістю, тому що в цих тканинах відсутні кровоносні судини. Операція на вуздечці виконується за допомогою ножиць, коли дитині всього кілька днів. При проведенні процедури не потрібно анестезія і накладення швів, тому що незначне кровотеча швидко припиняється коли немовля присмоктується до грудей, а травмована область швидко затягується. тривалість маніпуляції не більше хвилини і вона проходить без ускладнень. Така процедура носить назву френулоплотомія вуздечки і дає моментальні результати) .
У дошкільнят
Пластика вуздечки язика у дітей в дошкільному віці, у віці двох-трьох років в під’язикової зв’язці формуються судини і вона набуває більш щільну і м’ясисту текстуру. Тому підрізати коротку вуздечку язика потрібно під анестезією в умовах стаціонару. Після процедури необхідно накладення швів, які з часом розсмоктуються самостійно. При укороченою вуздечці мови у дошкільників порушується вимова звуків — дикція і їм ставлять діагноз механічної або органічної дислалии.
При виявленні дефектів мовлення слід проконсультуватися з логопедом, який і призначає оперативне лікування, якщо неможливо підняти мову.
Пластика вуздечки язика лазером — це безкровний метод, при якому організм дитини не страждає: за допомогою спеціального лазера операція проходить без кровотеч і не доставляє незручностей і болю. Перед знеболюючим уколом на слизову наносять охолоджуючий гель, тому дитина не відчує болю і не злякається. Загоєння проходить безболісно і швидко, а пити і їсти дозволяється відразу після маніпуляції. Лазер не залишає шрамів.
У підлітків і дорослих
Розсічення вуздечки язика у дітей старшого віку: укорочена під’язикова зв’язка, яку було виявлено у дитини після п’яти років, є запущеною формою недорікуватості і вимагає серйозного оперативного втручання, яке носить назва Френулопластика вуздечки язика. Маніпуляція проводиться під місцевим наркозом з накладанням швів. Після операції мову рухається вільно, але період загоєння затягується і потрібне проведення післяопераційної реабілітації, спрямованої на мінімізацію ускладнень і відновлення функцій мови. Нерідко потрібно вирівнювання зубного ряду. Після відновлення діти-логопатов проходять логопедичний корекційний курс для нормалізації мови і дікціі.Часто таке висічення показано дорослому, у якого виявлено дефекти мови або запальні процеси в під’язикової області.
Підрізати вуздечку язика рекомендовано дитині в ранньому віці, тому як немає ризику ускладнень і загоєння проходить безболісно і швидко.
Також раннє видалення патології сприяє правильному розвитку мови і зубних рядів. Якщо ж дефект був виявлений пізніше, то рекомендована лазерна пластика укороченою вуздечки мови, щоб мінімізувати ризики ускладнень і не втягувати дитину в стрес в післяопераційний період.
Підготовка до Френулопластика
Обрізання вуздечки не вимагає складних підготовчих процедур. Всі потрібні показники визначають по:
- загальним аналізом крові.
- аналізу крові на здатність згортання.
- рентгену грудної клітки у дітей і флюорографії у дорослих.
Ці аналізи необхідні, якщо підрізають вуздечку дітям старше п’яти років і дорослій людині.
Маленьким діткам не призначають ніяких аналізів, тому як в дитячому і дошкільному віці пластика вуздечки мови — операція малотравматичная і нескладна.
Можливі ускладнення
Після проведених маніпуляцій іноді виникають деякі ускладнення:
- поява незначного больового синдрому при припиненні дії знеболюючого .
- підвищення температури тіла, яку викликає індивідуальна реакція імунної системи на втручання.
- у діток старшого віку можуть залишитися шрами і рубці — для їх усунення пластику повторюють.
Інші ускладнення про бусловлени недотриманням настанов в післяопераційний період. Для повного відновлення буде потрібно від двох днів до тижня, якщо надрізати вуздечку дітям дошкільного та шкільного віку, а також дорослим. Протягом цього часу слід виключити гарячу їжу і питво, дотримуватися суворої гігієни порожнини рота, скоротити навантаження на мову (як можна менше розмовляти і жувати), особливу увагу приділити вправам на мовні м’язи, щоб зменшити післяопераційні рубці.
Також рекомендовані заняття з логопедом для відновлення нормальної дикції.
Якщо в процесі ігор у дитини стався розрив вуздечки, то слід негайно звернутися за медичною допомогою, де оцінять серйозність травми і необхідність накладення швів . Там же розкажуть як правильно обробляти рану, щоб виключити можливість занесення інфекції і неправильного зрощення тканин, при якому утворюються рубці. Такі ускладнення можуть вплинути на формування прикусу і розвиток мови.
При виявленні патології не слід відкладати операцію, тому що в ранньому віці процес проходить більш безболісно, а загоєння швидко.
Але також є пацієнти, яким дана процедура протипоказана. До таких належать люди з поганою згортанням крові, вірусними захворюваннями або хворобою зубів, а також якщо існує ризик, що епітелій почне стрімко розростатися. Лікар проведе необхідні дослідження і намітить шляхи вирішення проблеми.