Діагностика і лікування компенсованій форми карієсу

Зміст

• Класифікація карієсу
• Діагностика
• Квітучий карієс у дітей
• Наслідки і ускладнення
• Лікування
• Етап 1
• Етап 2
• Етап 3

Карієс є досить поширеним захворюванням в області стоматології. Під впливом патогенних бактерій відбувається руйнування зубної емалі, дентину і цементу. Якщо не проводити своєчасне лікування, то каріозні плями здатні знищити зуб і привести до його випадання. Представлене захворювання має безліч форм і класифікацій.

Поняття «декомпенсований карієс або ж квітучий карієс» означає, що організм ніяк не може впоратися з інфекціями.

Квітучий карієс у дитини

Класифікація карієсу

карієс класифікується на кілька підгруп. Інтенсивність прогресування захворювання виступає в наступних формах:

• Компенсоване каріозна поразка. Дана стадія може розвиватися протягом багатьох років. Гострота процесу може призупинитися, якщо пацієнт почне регулярно споживати продукти, насичені вітамінами і різними мікроелементами і систематично проводити гігієну ротової порожнини.
• субкомпенсированной каріозна поразка. Запальний процес поширюється з середньою швидкістю (протягом декількох місяців).
• Генерализованное каріозна поразка. Процес локалізації бактерій досить стрімкий, спостерігається ураження відразу декількох зубів. У групі ризику знаходяться люди з хронічними інфекційними хворобами і підлітки.
• декомпенсована форма карієсу (гостра) є найнебезпечнішою патологією. Процес ураження емалі відбувається «зі швидкістю звуку». Буквально за чотирнадцять днів можна втратити зуба.
• Гострий карієс формується в зв’язку зі зниженими бактерицидними складовими слини, відсутністю щоденної ротової гігієни, поганого харчування, спадковістю, зниженою імунною системою.

Форми карієсу — схематичне уявлення

Діагностика

Гострий глибокий карієс особливо небезпечний, якщо не проводити лікування. Ця поразка виявляється досить легко на відміну від інших форм захворювання.

Основні симптоматичні прояви хвороби виражаються:

• множинними, білими або темними плямами на емалі зубів.
• гострими, довготривалими больовими відчуттями зубощелепної області.
• найсильнішими, неприємними реакціями на холодну, гарячу їжу або напої.

Як тільки були помічені представлені симптоми, слід негайно провести обстеження ротової порожнини.

Іноді каріозні поразки невеликі, але описані симптоматичні прояви спостерігаються. В цьому випадку відкладати візит до стоматолога не варто!

Адже під невеликим потемнінням зубної поверхні може ховатися глибока каріозна порожнина.

Діагностика захворювання проводиться кваліфікованим стоматологом. Декомпенсована форма визначається по:

• великому формуванню каріозної порожнини.
• вузькому проходу.
• великому або малому кількості зруйнованого дентину.
• гострого болю при зондуванні.

Карієс на стадії плями

Щоб визначити точний діагноз, доктор використовує зонд і стоматологічне дзеркало. Якщо каріозна порожнина прихована і недоступна, пацієнт направляється в рентген кабінет, де робиться знімок хворого зуба. Другий спосіб діагностування полягає в трансиллюминации. В цьому випадку каріозний відділ просвічується яскравим світловим потоком, що виходить від спеціальної лампи. Ще одним методом діагностики є фіссуротомія. Приховане каріозна поразка визначається профілактичним видаленням.

Квітучий карієс у дітей

Найбільш схильні до захворювання діти з ослабленою імунною системою. Покриття тимчасових зубів тонке і проникне. Тому руйнування відбувається досить стрімко. На одному ураженому зубі може відразу утворюватися кілька дірок. Спочатку уражаються різці зверху. Запальний вогнище утворюється біля основи ясна. Потім інфекція вражає ріжучий край і окружність зуба.

Квітучий карієс у дітей часто ускладнюється

В свою чергу, нижні молочні зуби більш стійкі до хвороби. Даний фактор пов’язаний з місцем розташування різців. Вони знаходяться поблизу слинної залози, яка активно захищає емаль зубів від патогенних мікробів.

Крім цього, глибокий карієс дуже часто спостерігається у дітей, які зловживають солодощами!

Наслідки і ускладнення

Гострий, глибокий карієс досить небезпечний для здоров’я людини. Запущена форма недуги може спровокувати серйозні захворювання ротової порожнини. Чи не проводячи лікування зубів формується пульпіт, періодонтит, пародонтит, відбувається розкол зубної емалі, що в результаті призводить до втрати зуба.

Крім цього, декомпенсированное каріозна поразка свідчить про порушення функціонування організму в цілому. Чи не проводячи терапію карієсу, зменшується вироблення слинних залоз, знижуються її бактерицидні властивості. Такий процес негативно впливає на всю ротову порожнину.

Генерализованное ураження зубів карієсом

каріозні поразки, що виникло у вагітної жінки, може негативно позначитися на здоров’ї плоду.

Лікування

Терапія гострого карієсу розділяється на три етапи:

• ліквідація уражених тканин зуба.
• видалення зубного нерва.
• відновлення зуба.

Розглянемо кожен етап лікування окремо.

Схема лікування карієсу в декомпрессионной формі

Етап 1

Видалення тканинного з’єднання відбувається під дією анестезії або наркозу. Це пов’язано з особливою хворобливістю і чутливістю зуба. Іншими словами, пацієнт не буде відчувати больових або неприємних симптомів. Як тільки наркоз подіяв, за допомогою стоматологічного бору висвердлюють уражені відділи емалі і м’якого дентину. Після проведення процедури ротова порожнина обробляється спеціальним, антибактеріальним септиком. Варто відзначити, що використовувані анестетики абсолютно нешкідливі і гіпоалергенні. Крім бормашини, існують і інші методи видалення уражених тканин. У сучасних клініках застосовується стоматологічна пескоструйка (вимивання) і стоматологічний лазер, яким проводиться випарювання інфекції.

Етап 2

Наступний крок лікування полягає у видаленні нерва. Якщо руйнування зуба прогресує, патогенні бактерії проникли в область пульпи (судинно-нервового пучка), а це означає, що ліквідація нерва неминуча. Витяг нерва проводиться спеціальною апаратурою. Потім стоматологом проводиться очистка кореневих каналів, пломбування каріозної порожнини, де застосовується містять кальцій, паста, ідеально підходить суміш «Гидроокись кальцію».

Етап 3

Остання щабель лікування карієсу полягає в реставрації коронкової області . Спеціальними фотополімерними композитами відновлюється первісна форма зуба. При сильно зруйнованої емалі (більш ніж на п’ятдесят відсотків) пломбування не дасть потрібного результату. Тут потрібно установка штучної металлокерамической або порцеляновій коронки.

Терапія запущеної форми карієсу проходить складно і довго. Щоб провести якісне лікування буде потрібно подвійний візит до стоматолога.

Результат лікування карієсу — до і після

Під час першого прийому буде зроблено видалення уражених тканин і лікувальна обробка ротової порожнини. Другий візит включає в себе відновлення зуба.

Щоб компенсована форма карієсу не перетворилися на гостру стадію захворювання, необхідно проводити планову санацію ротової порожнини. Регулярне відвідування стоматолога дозволить своєчасно визначити хворі ділянки в області зубів і ясен. Перевірка зубощелепної системи — запорука здоров’я і довговічності ваших зубів!