Зміст
- Причини розвитку патології
- Симптоми локалізованого пародонтиту
- Симптоми
- Симптоми хвороби в залежності від ступеня розвитку
- Терапевтичне лікування
- Хірургічне лікування
Пародонтит характеризується запальним процесом, який локалізується в ясенної і навколишнього зуб тканини, яка виконує роль фіксації. У занедбаній ступеня може спостерігатися руйнування кісткової тканини і зубодесневого кріплення. Важливо визначити, від чого з’явилася патологія.
Причини розвитку патології
Розвиток пародонтиту може бути спровоковано різними факторами. Найчастіше, хвороба діагностується в таких випадках:
- неправильний догляд за порожниною рота або його відсутність.
- скупчення нальоту на зубах і в міжзубних просторах, а також його подальше перетворення в зубні камені.
- поганий процес кровообігу в ясенної тканини.
- регулярне і тривале куріння, що викликає звуження судин слизових оболонок ротової порожнини.
- недостатність жувального навантаження, пов’язаної з неправильним прикусом і харчуванням.
- нестача поживних речовин, що викликає порушення обмінних процесів в ясенної тканини як результат — запальний процес.
як показує медична практика, причини розвитку патології до кінця не вивчені. Захворювання може розвиватися спонтанно. Певну роль відіграє генетична схильність і наявність інших захворювань, на тлі яких може розвинутися пародонтит. Серед них:
- атеросклероз.
- цукровий діабет.
- проблеми з шлунково-кишкового тракту.
- гіповітаміноз та інші.
Хвороба може проявитися після гінгівіту. Негативний вплив патогенної мікрофлори може посилювати перебіг хвороби. Стоматологи вважають, що основним негативним фактором, який найбільше сприяє розвитку патології, є, все ж, зубний наліт.
Причини пародонтиту можуть бути самими різними, головне визначити, яка з них викликала розвиток патології.
Симптоми локалізованого пародонтиту
Симптоматика захворювання може відрізнятися, в залежності від його виду, а також ступеня занедбаності. Чим запущеними патологія, тим симптоми більш виражені.
Пародонтит може бути локалізований і генералізований. У першому випадку, захворювання буде локалізуватися в одному місці. Воно відбувається у вигляді запального процесу і руйнування ясенної тканини на певній ділянці, іноді, може дивуватися кілька сусідніх зубів. У другому випадку, ураження піддається весь зубний ряд.
Розвиток осередкового пародонтиту у дорослих, частіше за все, відбувається через:
- неправильний прикус.
- травмування зубів і слизових оболонок.
- неправильна установка протезних конструкцій і пломб.
Вогнищевий пародонтит, причини якого досить виражені, стосується тільки лунки одного зуба. Найчастіше, його викликає апроксімальний карієс, який розвивається в що прилягає до ясен зоні. Розвиватися патологія може і через травми, викликаної продуктами харчування, зубною ниткою або деформованої пломбою. Ознаки пародонтиту локальної форми наступні:
- скупчення залишків продуктів між проміжками зубів.
- поява бої в зубах і яснах.
- дискомфорт під час жування і рухливості зуба.
- зміни щільності ясенної тканини в області поразки, що викликає неприємну симптоматику.
- поява зубо-ясенних кишень і болю в них, при проникненні їжі і рідини.
При пародонтиті гострої локалізованої форми спостерігається істотне руйнування лунки зуба, а також часто з’являються абсцеси і розвивається деструкція тканин, прилеглих до зуба. Це часто веде до його видалення.
Пародонтит, симптоми і лікування якого досить специфічні, вимагає своєчасної діагностики.
Симптоми
як правило, пародонтит генералізованої форми має хронічний характер. Ураження схильні відразу всі зуби, що супроводжується більш вираженою симптоматикою і вимагає спеціального лікування. При розвитку хвороби проявляються такі основні симптоми:
- запалення ясен, яке при відсутності лікування веде до руйнування ясенних тканин, розташованих біля зуба.
- поразку зубодесневого з’єднання і зв’язок зубів.
- руйнування кісткової тканини, при більш запущеній формі захворювання.
- рухливість зубів.
- хворобливі відчуття і кровоточивість в зоні шийки зубів.
- появи зубних каменів і бляшок.
- появи гнійних виділень з ясен і пародонтального кишені.
Такі симптоми пародонтиту є загальними, вони можуть відрізнятися, в залежності від ступеня захворювання.
Симптоми хвороби в залежності від ступеня розвитку
Виникнення пародонтиту має певну симптоматику. Кожна з трьох стадій патології має свої клінічні прояви.
- Перша стадія часто називається гінгівітом. На початку розвитку хвороби, пацієнт може не відчувати жодних ознак порушень. З’являється кровоточивість ясен, якої часто не надають значення. Як правило, вона з’являється при подразненні ясен механічного характеру. Часто це виникає в момент чистки зубів або при прийомі їжі твердої консистенції. Самі пацієнти вважають появу крові результатом звичайного пошкодження ясен, не підозрюючи про розвиток пародонтиту. Якщо така симптоматика повторюється постійно, потрібно відвідати фахівця.
- На другій стадії симптоматика посилюється. У пацієнта з’являється неприємний запах з рота, який не проходить після чищення зубів і застосування спеціальних засобів. Помітні зміни в ясенної тканини. Вона стає більш тонкої і пухкої, а зуби здаються довшими, ніж раніше. Таке явище викликане опущеними ясенної тканини. На цьому етапі також відбувається збільшення проміжків між зубами і більш часта кровоточивість ясен. Вона може з’являється під час їди. Пацієнт може відчувати металевий присмак, що говорить про появу крові в ротовій порожнині.
- Третя стадія характеризується високою чутливістю зубів і ясен до будь-яких змін температурних показників. Вона з’явиться при прийомі занадто кислої, солодкої або гострої їжі. Десни дуже сильно опускаються, що призводить до оголення шийок зубів. Крім кровоточивості, з ясен може виділятися гнійна рідина, що підсилює неприємний запах з рота. Зуби стають більш хиткими, ясна набрякають і під час прийому їжі відчувається сильний дискомфорт. Може погіршитися загальний стан і піднятися температура.
В залежності від стадії захворювання, підбирається відповідне лікування. Чим запущеними хвороба, тим складніше буде терапія. Якщо пародонтальні кишені невеликий, лікування буде більш простим.
Терапевтичне лікування
При незапущених формах захворювання, можна проводити медикаментозне, ортопедичне і фізіотерапевтичне лікування. Має місце застосування декількох методів.
- Професійне чищення. Перед тим як почати комплексне лікування будь-якого виду, стоматолог прибирає зубні відкладення. В основному, застосовується ультразвукова установка, за допомогою якої видаляють зубний наліт і камені. Ці відкладення можуть забиратися за допомогою стоматологічних інструментів. Після виконання чищення, фахівець обробляє ясенний край антисептичним препаратом. Цей метод дозволяє прибрати фізіологічні перешкоди, що дає можливість ясенної тканини відновитися і добре прилягати до зуба.
- Застосування препаратів. Після того, як проведена чистка, необхідно використання антисептичних засобів, які допоможуть прискорити процес регенерації тканин і усунути кровоточивість. Це також дозволяє уникнути розвитку запального процесу і попадання інфекції. Якщо захворювання знаходиться в більш запущеному стані, можуть бути призначені протимікробні і гормональні препарати.
- Фізіотерапія. А також можуть бути призначені різні процедури, серед яких дарсонвалізація, електрофорез, УФО та інші.
- Лазерна терапія. Ще одним досить ефективним методом лікування є застосування лазера. За допомогою застосування світлових хвиль і спеціальних препаратів, які виділяють кисень, можна впоратися з хвороботворними мікроорганізмами, що викликають розвиток пародонтиту.
- Шинирование. Застосовується в тих випадках, коли вже спостерігається незначна рухливість зубів. Цей метод передбачає установку на зуби спеціальної конструкції, яка з’єднує їх між собою і забезпечує хорошу фіксацію. Елемент кріпиться з внутрішньої частини зубів, що дозволяє уникнути дискомфорту під час їжі і чищення.
Вибір терапії залежить від занедбаності патології, її виду та характеру перебігу.
Хірургічне лікування
Звертатися до хірургії необхідно вже на запущеній стадії розвитку пародонтиту. Є кілька методів, які використовуються при лікуванні порушення.
- Відкритий кюретаж. Операція проводиться під місцевою анестезією. Вона дає можливість очистити пародонтальні канали, глибиною більше 5 мм. Спеціаліст робить надріз і відсуває ясенну тканину. Потім за допомогою спеціальних інструментів виконується читка. У разі руйнування кісткової тканини, застосовується остеопластика. Вона передбачає заповнення ясенних кишень остеогенними речовинами. Потім ясна зашивається.
- Гінгівектомія. Передбачає видалення краю ясен при її розростанні. Використовується при наявності пародонтальних кишень, щоб уникнути процесу запалення в зубних конях і кісткової тканини. При проведенні процедури застосовується місцева анестезія.
- гінгівопластика. Необхідна для видалення ясенної тканини і вирівнювання її висоти. Вона часто використовується при відсутності можливості застосувати процес відновлення пародонтальних кишень після клаптикової операції, щоб поліпшити естетичний зовнішній вигляд ясен.
Вибір методу безпосередньо залежить від ступеня захворювання, характеру його перебігу і причини виникнення. Так як захворювання буває різного виду, важливо провести ретельну діагностику.
Пародонтит, симптоми, лікування і діагностика якого вимагають особливої уваги, є серйозним захворюванням. Важливо вчасно провести діагностику і почати терапію.