Зміст
зубний вивих — це травматичне каліцтво, за допомогою мимовільного впливу, з подальшим порушенням цілісності тканини і переміщенням зубної коронки. За ступенем шкоди розрізняють: вивих зуба неповний, повний і вбитий.
Одна з найбільш частих ушкоджень фронтального лицьового апарату — це зубний вивих. В основному, викликає його механічне вплив на щелепної апарат. Зрушення може бути як у вертикальному напрямку, так і горизонтальному. Симптоми прояви:
Приводом може послужити удар або прікусиваніе жорсткої їжі. Різці та ікла найбільш схильні до вивихів при сильних ударах, різкі падіння. Неправильне видалення призводить до порушень функцій найближчих. Якщо ясна ослаблена або на зубах є мікротріщини, то пережовування жорсткої їжі або потрапляння на зуб твердих частинок: кісточок фруктів або осколків кісток в м’ясі, теж призводять до вивиху.
Шкідливі пристрасті, за типом відкривання тари, розгризання горіхів або кісточок в результаті призведе до таких наслідків. Все це відбувається або з безпосереднім травмуванням коронки, або ж з ушкодженнями ясен. Нечасто спостерігають такі пошкодження, як перелом кореня зуба або альвеолярного відростка. При дуже сильному впливі можливий навіть щелепної вивих.
Для того щоб стався зсув зуба в ясенній каналі, потрібно докласти чималу силу. При ослабленні кісткової тканини, вивих зуба вколоченний може мати місце і при дії твердих частинок їжі.
Найпершим справою стоїть завдання зберегти зуб. Особливо, якщо це корінний різець.
Якщо ж ушкоджуються молочні зуби, то процедури з больовий регенерацією спочатку зайві. Майже зі стовідсотковою ймовірністю стоматолог порекомендує видалення. Головним є не залишити в лунці осколків коронки. Якщо всі процедури виконані вірно і своєчасно, то на постійному зубі, яке виросло в подальшому, така травма ніяк не відіб’ється.
Коли зуб можна зберегти, пацієнт повинен бути готовий до тривалого лікування.
Першочергово видаляється пульпа, лягає пломба в кореневий канал і вправляється сам зуб. Процедура дуже хвороблива, тому часто виконується під місцевим наркозом. Якщо ж у пацієнта гостра непереносимість анестезії, то маніпуляції проводяться без неї або підбираються інші анестезуючі засоби. Потім пошкоджений зуб надійно зміцнюється і консолідується до сусідніх коронкам.
З таким пристосуванням доведеться ходити приблизно місяць, а то і більше, в залежності від ступеня пошкодження. Слід уникати вживання твердої їжі.
Бажано проробляти всі маніпуляції в той же день, коли була отримана травма. Після закінчення деякого часу після травми доведеться витримати повноцінну операцію для подальшого збереження зуба.
Важливим в процесі лікування є не допустити і не пропустити процес запалення. Така ймовірність дуже висока. Для цього призначається курс прийому антибіотиків.
Якщо спостерігається повний вивих, тобто, випадання зуба, проводять процедуру по реплантації — це відновлення коронки на своє місце. На проведення такої процедури впливає вік клієнта, сумарні статки всіх різців, положення самого зуба і ясна.
вбитому вивих різця — це відставання цілком і тріщина періодонта і верхнього капілярного пучка. При цьому зуб нерухомий. Іноді навіть немає больових відчуттів, так як він знаходиться глибоко в яснах в нерухомому стані.
При вивиху верхньощелепних зубів відбувається просування коронки в верхню щелепу або носову порожнину. Тобто, відбувається укорочення, біль і кровоточивість тканин, перешкоджання жування.
Пошкоджений зуб має нестандартне положення по відношенню до прилеглих зубах. Він може бути розгорнуто в одну зі сторін або повністю занурюватися всередину ясна. Сама коронка нерухома. При надкусиваніі помічається деяка хворобливість. Навколо пошкодження спостерігається припухлість ясен.
Вивих молочного зуба вколоченний — перед його зміною на увазі динамічне спостереження, в очікуванні його природного повернення на колишнє місце, тому що у молочних зубів можливо ще формування кореневої системи. Такого плану тактика можлива при тільки прорізалися постійних зубах.
Чекати, поки зуб встане на місце сам — доцільно, якщо вивих не надто глибокий і процесів запалення немає.
вбитому вивих лікують трьома способами.
Крім безпосередніх наслідків травматизму навіть у зовні здорового зуба може початися некроз пульпи, що в кінцевому підсумку може призвести до хвороби періодонта.
Більш серйозними наслідками буде кіста кореня, нагноєння кісткової тканини, остеомієліт щелепи.
Вивих зуба — найпоширеніша дитяча травма. В силу вікових особливостей дитячий щелепної апарат часто схильний до пошкоджень.
Вивихи призводять до зміщення коронки, а іноді навіть до випадання. Базуючись на характеристиці і силі травм, вивихи поділяються на:
При ударах спостерігається пошкодження зуба і його зв’язки незначного характеру, без рухливості і зміщення коронок. Підвивиху характерна рухливість без зміщення. Пошкоджені зуби дуже чутливі, прікусиваніе їжі викликає біль, може бути невелика набряклість ясен.
Перш ніж призначати курс лікування, стоматолог проводить діагностику. Потрібно зробити рентгенівський знімок потерпілого зуба. Дотримуватися якусь дієту протягом одного тижня.
вбивання зустрічається найбільш часто серед травматичності дитячих зубів. Центральна частина щелепного апарату нерідко приймає на себе всю силу удару. При сильному ударі молочні зуби йдуть настільки всередину ясна, що стають майже не видно. При такому вивиху теж в обов’язковому порядку рекомендується зробити знімок щелепи. Після оцінки всієї картини призначається лікування. У тому випадку, коли зуб видно, вибирається вичікувальна тактика без втручання. Згодом він сам прорізатиметься. Якщо ж він занурився повністю в ясна, настійно рекомендується видалити його найближчим часом.
В залежності від ступеня пошкодження і розхитаності при бічному вивиху зі зміщенням видаляють або чекають відновлення. Повний вивих — це випадання коронки.
Частковий вивих характеризується тим, що коронка залишається на місці. Відбувається неповний розрив тканин. Також для неповного вивиху характерно пошкодження нервово-судинного пучка.
Симптоми:
Під час діагностики виявляють крововиливи щік і губ. Хворий зуб неправильно розташовується по відношенню до інших. Нахил може бути в ротову порожнину або в вестибулярну сторону, може бути провернути навколо осі або витягнутися в бік найближчого зуба. Сама коронка і його корінь зміщуються в протилежні сторони при неповному вивиху.
За клінічними проявами можна сплутати цей тип вивиху з переломом зуба або його кореня.
Прикладається палець до альвеолярного відростка в місці пошкодження. Після обережно зміщують зуб. При проведенні даної маніпуляції відчувається рух кореневої системи. Якщо має місце перелом, то рухомий буде тільки частина кореня. Більш точний метод — рентген. При вивиху на знімку буде відображатися рівне збільшення щілини періодонта з обох сторін, а дно лунки буде порожнім.
Спочатку пошкоджений зуб повертають на місце. Стоматолог під місцевою анестезією вправляє зуб. Потім, шляхом шліфування краю виводять його з прикусу, потім накладають шини на кілька місяців.
Діти часто падають і вдаряються лицьовою частиною. Тому вколоченние зуби далеко не рідкість.
Така травма потребує індивідуального лікування. Швидко розправитися з проблемою не вийде, тому потрібно набратися терпіння.
Спочатку потрібно оцінити ступінь пошкодження кісткової тканини і лунки. Найчастіше, вибирається вичікувальна тактика. Це потрібно для того, щоб побачити, як поведе себе причинний зуб. Молочний зуб прорізатиметься заново сам. Призначається спеціальна дієта, і проводяться щомісячні огляди.
Якщо сталася така неприємна ситуація, необхідно перевірити зачаток корінного зуба на пошкодження. У тому випадку, коли не відбулося висунення, молочний вже видаляють. На рентгені сама коронка буде відображатися в лунці, а її корінь над лункою. Може понести за собою деформацію альвеолярних стінок і руйнування дна.
Головною небезпекою є не втрата молочного зуба, а то, що корінний може прорізатися не зовсім здоровим.
Зачатки корінних зубів у людей є вже у дитячому віці. Просто починають рости приблизно в п’ять-шість років. Вони знаходяться в щелепно тілі, а в певний час починають рости, витісняючи молочні. Перед цим процесом в організмі маленького чоловічка відбувається підготовка. Коріння молочних зубів поступово розсмоктуються, звільняючи місце для наступної зміни.
Початок корінних зубів до п’яти-шести років знаходяться в щільному контакті з молочними. Тому, якщо вбити непостійний зуб, то з великою ймовірністю пошкодиться і зачаток постійного. При повному вивиху початок не травмується, але велика ймовірність відколу емалі.
При каліцтво зачатків постійних зубів, великий ризик запалення, яке може привести до остіоміеліту щелепного апарату. Рідко при вивихах молочних, корінні з’являються з несуттєвими відхиленнями, але це все легко піддається лікуванню. Головне — вчасно звернути увагу і прийти до фахівця.
Травматизм зубів безпосередньо може виявитися причиною деформації щелепи. Тому, огляд повинен проводитися не тільки стоматологом, а й травматологом. Дуже рухливий спосіб життя дитини призводить до таких серйозних травм, як пошкодження кореня і коронки, забиті місця.
За специфікою травми розрізняють:
найважчі травми виходять під час занять спортом, в результаті падінь або бійок. Є ще один вид травматизму — хронічний. Таке відбувається, якщо дитина часто гризе нігті, олівці та інші предмети. Такі начебто, безпечні причини, призводять до витончення твердої тканини і сколів емалі.
Вивихнутий зуб або зубної перелом викликають біль в перші години після травми.
Ускладнення, які можуть спричинити за собою вивихи:
Серед дитячих травм найбільш поширені саме вивихи, а не переломи зубів і коренів. Це пов’язано з тим, що кістки досить еластичні у дітей, а коріння ще зовсім короткі в порівнянні з корінними зубами.
В десяти відсотках випадків після травм молочних зубів постійні прорізаються з гіпоплазійнимі плямами (пошкодженням емалі).
Вони можуть мати білий або жовто-коричневий колір. можливо також порушення в розвитку коронок або коріння корінних зубів. Такі пошкодження серйозніші, але зустрічаються вкрай рідко.
Незначні травми мають на увазі лікування без втручання, з рентгенологічної діагностикою і клінічним контролем щомісяця.
Сильні зміщення потребують підтвердження рентгенологічному про місцезнаходження кореня і його цілісності.
Вестибулярне зміщення кореня передбачає самостійне відновлення.
Постійний зуб також може автономно відновитися. При видаленні вбитому молочного зуба існує велика ймовірність пошкодити корінний. На відновлення буде потрібно від одного місяця до півроку. Якщо зуб протягом двох місяців на колишнє місце не просувається, це свідчить про розвиток анкілозу. Такий хід подій вимагає негайного видалення.
Якщо спостерігається зміщення кореня молочного зуба в бік постійного, то пошкоджений різець видаляють.
Думки фахівців про лікування вивихів молочних зубів розходяться. Деякі радять їх відразу ж видаляти. Інші ж вважають, що непостійні зуби з вивихом необхідно зберігати. Потрібно звертатися за допомогою професіоналів, і на тлі їх рекомендацій приймати власні рішення. Не пускайте проблему на самоплив, адже в такому випадку ви можете зіткнутися з масою неприємних моментів.
Спочатку давайте визначимо, що таке кремація (https://ritual24.com.ua/krematsiya/). Кремація - це процес спалювання тіла померлої людини…
Не у всех есть возможность обеспечить близкому, пожилому или больному человеку должный уход в семейном…
Выбор игрушек для детей часто является проблемой для родителей. Мы хотим, чтобы игрушки служили детям…
Powerbank — это удобный накопитель энергии, который можно взять с собой практически куда угодно. Благодаря…
Предприятия заинтересованы в механизации технологического процесса, обеспечивающего удаление различных загрязнений с металлических поверхностей. Актуально для…
Этикетка продукта является одним из наиболее важных элементов упаковки продукта, и легко понять, почему. Этикетки…