Особливості застосування анестезії в дитячій стоматології

Зміст

• Види анестезії
• Місцева анестезія
• Особливості анестезії
• Загальна анестезія
• Особливості наркозу
• Масочная анестезія
• Необхідність в знеболюючих

Не всі батьки вважають необхідністю стежити за молочними зубами свого чада, думаючи, що вони все одно випадають. В результаті виникають серйозні проблеми, що викликають зубний біль у дітей.

Для більш якісного лікування доводиться застосовувати місцеву анестезію, іноді потрібно навіть загальний наркоз.

Лікування зубів дітям найчастіше проводиться з анестезією

Види анестезії

Дитяча анестезія ділиться на 2 основні групи:

1. Загальна анестезія. В даному випадку дитина повністю відключається через вплив хімічного препарату.
2. Місцева анестезія. Дитина знаходиться в свідомості, чутливість втрачається тільки у тканин в ротовій порожнині.

Загальна анестезія може являти собою маску, яку одягають на обличчя і малюк дихає речовиною. Через кілька секунд він засинає. Або це може бути спеціальний препарат, який вводиться в кров спеціальним шприцом.

Види анестезії для дітей

Місцева анестезія може виглядати наступним чином:

• ін’єкції.
• мазь або гель.
• спеціальні аплікації, які просякнуті анестетиком.

Яким користуватися наркозом, зазвичай вибирає батько. Стоматолог лише рекомендує правильніший варіант. Лікар може наполягти на певному виді анестезії при гострих показаннях або протипоказання.

Головне, це застосувати самий щадний варіант анестезії, щоб ймовірність виникнення побічних ефектів була мінімальна.

У стоматології перед використанням анестезії повинна проводитися алергічна проба. Адже від алергії ніхто не застрахований.

Алергічна проба на анестетики проводиться на руці

Лікар може почати лікування тільки тоді, коли буде готовий результат на планований медикамент. За отриманими результатами лікар підбирає відповідний вид анестезії.

Місцева анестезія

Не завжди в стоматології рекомендується використовувати знеболюючі. Наприклад, молочний зубок, який вже сильно хитається, можна просто і безболісно висмикнути. Іноді досить використання охолоджуючого гелю, який заморозити необхідну ділянку порожнини рота.

При відвідуванні стоматолога дуже важливо взаємовідношення малюка з лікарем. Професійний лікар, який уміє контактувати з дітьми, зможе умовити дитину перетерпіти невеликий біль і без анестезії.

Лідокаїн спрей використовують для зовсім маленьких пацієнтів

Діти можуть бути занадто вразливі і сприйнятливі больовим відчуттям. В результаті малюк може втратити свідомість навіть від одного виду уколу. Тому лікар повинен спочатку переговорити з молодшим пацієнтом. При необхідності в лікарні обов’язково повинен бути присутнім дитячий психолог.

Ін’єкційна анестезія — найпоширеніший варіант

Найпоширенішими видами місцевою анестезією є ультракаїн і убестезін.

Кількість препарату підбирається індивідуально для кожного пацієнта. Необхідно враховувати вік дитини, його вагова категорія і фізичні особливості. Дуже важливо, щоб в дитячий організм не потрапило зайвого речовини, але його має вистачити для повного виліковування.

Перед застосуванням анестезії лікар обов’язково повинен поговорити з дитиною, і роз’яснити йому, яка процедура зараз буде проводитися, і як він це буде відчувати. Якщо буде потрібно робити укол, то попередньо місце можна змастити охолоджуючим гелем. У цьому випадку біль від уколу практично не буде відчутна.

Місцеві анестетики і їх дозування

Для дуже маленьких дітей, які бояться уколів, існують аплікаційні і аерозольні анестезії.

В цьому випадку головне спостерігати, щоб дитина не проковтнув препарат. Даним видом знеболюючий засіб можна скористатися тільки при нескладних стоматологічних процедурах.

Від місцевої анестезії практично не буває негативної реакції або наслідків. Може виникнути лише боязнь дитини до препаратів. Тому дуже важливо, щоб батьки обов’язково готували малюка до відвідування лікаря.

Особливості анестезії

Ефективність місцевої анестезії можна підвищити при додаванні особливої ​​речовини, який звужує судини — це вазоконстриктор. Даний препарат застосовується для того, щоб посилити дію місцевої анестезії і зменшити кількість анестетика, який всмоктується в кровотік. В результаті знизитися ризик отримання токсичного ефекту.

Препарати для анестезії у дітей

Ця речовина вводиться при використанні спеціального шприца, у якого присутній гнучка голка, покрита силіконом і має особливий зріз. Такий прилад дозволяє зробити укол, який не викликає болю і дискомфорту дитині. Щоб зовсім не було відчуття від уколу, на місце проколювання попередньо наноситися гель. Він охолоджує ясна, роблячи їх менш чутливими.

Загальна анестезія

Бувають такі випадки, коли місцева анестезія застосовуватися не може. Адже він не забезпечить необхідного ефекту. Раніше було категорично заборонено використання загальної анестезії. Але фармацевтика розвивається, і з’явилося безліч медикаментів, які дозволяють полегшити лікування зубів у дітей.

Сучасне обладнання і медикаменти здатні ввести в сон дитини без заподіяння болю.

Сон триватиме рівно стільки, скільки потрібно для проведення операційних робіт. В результаті діти практично не отримують побічних ефектів.

Загальний наркоз дітям дають у присутності анестезіолога

Знеболювання за використанням загальної анестезії може призначатися в наступних випадках:

• Дітям молодше 2-3 років. Багатьом дітям важко перебувати в одному положенні протягом довгого часу. Малюки можуть витримати максимум 10 хвилин з відкритим ротом. Занадто енергійні діти не зможуть протриматися навіть і стільки часу. У підсумку вони починаю все вистачати, вертіти головою, тікати і вередувати. А для того щоб поставити одну пломбу потрібно не менше 15 хвилин. Тому досить часто в даній ситуації лікарі рекомендують скористатися загальною анестезією. Вона дозволить швидше вилікувати зуб і вбереже малюка від можливих травм.
• Велика кількість хворих зубів. При виникненні пульпіту або пляшкового карієсу, дитину доведеться водити до стоматолога кілька разів. Тому малюкові може просто набриднути постійне відвідування стоматолога.

Багато хворих зубів лікують під наркозом

• Присутність алергії на місцеві анестезії. Якщо після проведення алергічної проби, всі показники вказують на несумісність з місцевою анестезією, то доводиться використовувати загальну.
• Загальну анестезію призначають пацієнтам, з якими складно знайти контакт. А також дітям, які мають психічні порушення або різні патології (епілепсії, діти з церебральним паралічем або з аутизмом). Лікування дітей з такими діагнозами однозначно проводиться під загальним наркозом.

Особливості наркозу

Загальну анестезію заборонено робити дитині, якщо у нього знаходиться в загостреному стані хронічне захворювання. Навіть при простій застуді, вдаватися до даної процедури небажано.

Підготовка до місцевої анестезії включає в себе тільки ознайомчу бесіду з малюком, а ось загальна — потребує ретельної підготовки.

загальну анестезію роблять тільки на порожній шлунок. Тому дитині не можна вживати їжу перед відвідуванням лікаря. Навіть забороняється пити.

Підготовка до наркозу — обстеження і бесіда

Батьки часом шкодують дітей і дають їм насолодитися солодким чаєм, какао або молоком. Вони не порівнюють напої з їжею. В результаті всі операційні роботи скасовуються. Будь-яка рідина або їжа не повинна потрапити в організм за 6 годин до застосування анестезії.

А також потрібне проведення деяких обов’язкових аналізів. Якщо заздалегідь не були проведені, то їх роблять в екстреному порядку. До обов’язкових аналізів відносяться:

• загальний клінічний аналіз крові.
• розгорнутий аналіз на згортання.
• електрокардіограма.

Ну і моральну підготовку малюка ніхто не відміняв. Якщо батьки зможуть зберігати спокій і гарний настрій, то і маленького пацієнта нічого не буде турбувати. Дитині швидко передається будь-який страх або знервований стан, тому дуже важливо перебувати в спокої.

Масочная анестезія

Даний спосіб застосовується найбільш часто. Тому що у дитини не виникає страху при вигляді шприца і малюка можна вивести зі сну відразу після проведення операції.

Анестезія в дитячій стоматології при використанні масок робиться на руках у батьків. Таким способом спокійніше і малюкові і мамі.

Після засипання дитини укладають в крісло, а батьків просять почекати в коридорі. Лікарів ніхто не буде відволікати і їм легше зосередитися на проблемі. Під час проведення всієї операції в кабінеті повинен бути присутнім анестезіолог. Після проведення всіх процедур, в стоматологічний кабінет запрошують батьків, він бере на руки дитину і малюк прокидається.

Масочная анестезія застосовується частіше

Щоб дитина повністю відійшов від наркозу, то його разом з близькою людиною переводять в післяопераційну палату. Додому можна буде піти тільки тоді, коли лікар переконається, що малюк відійшов від наркозу і його стан задовільний.

Прийшовши додому дитині необхідно пити більше рідини. Адже вона здатна швидше вивести з організму залишки анестезії. Тільки через годину можна здійснити прийом їжі. Якщо операція проводилася з ранку, то з обіду дитина може вже займатися звичними справами.

Проводити операції повинні строго дитячі стоматологи. Інші фахівці можуть не врахувати всіх необхідних нюансів. Не варто довіряти навіть перевіреним дорослим стоматологам.

Необхідність в знеболюючих

Багато хто задається питанням, чи так необхідно використовувати знеболюючі в стоматології. Спробуємо розібратися, для чого ж вони потрібні.

• Знеболюючі здатні полегшити дитині больові відчуття під час лікування зубів.
• Такі кошти дозволять дитині не відчувати вібрацію від стоматологічного обладнання. Адже кожне зіткнення діти сприймають як сигнал небезпеки, яке переходить в почуття страху.
• Препарати дозволять швидко і якісно завершити лікування.
• У дитини не залишиться стійкий емоційний слід у вигляді обтяжливого спогади про хвилини , які він провів у стоматологічному кабінеті.

Можна стверджувати, що знеболюючі допомагають позбавити дитину від почуття страху, і він здатний чітко виконувати всі вимоги лікаря.