Імунна система людини дуже складна. Щоб захиститися від інфекцій, кістковий мозок виробляє білі клітини крові, лейкоцити. Вони мають здатність до фагоцитозу, тобто можуть поглинати і розщеплювати чужорідні клітини.
У клінічній практиці найчастіше використовується аналіз, який показує лейкоцитарну формулу, тобто співвідношення різних видів лейкоцитів в крові. Це дозволяє визначити наявність запалення в організмі і припустити його причину.
Зміст статті:
- 1 Що це таке лейкоцитарна формула крові?
- 2 Підготовка та процедура забору крові на аналіз
- 3 Основні показники та їх норма
- 3.1 Відхилення від норми
Що це таке лейкоцитарна формула крові?
Лейкоцити — це білі клітини крові, неоднорідні за своїм розміром і структурі. У крові циркулюють різні різновиди лейкоцитів. Але їх об’єднує одна функція: захист організму від хвороботворних мікроорганізмів.
Також білі клітини крові допоможуть очистити організм від залишків і часток бактерій і вірусів. Ці клітини мають здатність запам’ятовувати знищені мікроорганізми. Таким чином організм виробляє антитіла до певних збудників, що називається імунітетом до захворювання.
Лейкоцитарна формула крові показує, в якому співвідношенні знаходяться лейкоцити в крові. Кожна різновид клітин присутній в певній концентрації. Її підтримка допомагає зберігати імунітет на потрібному рівні. Зсув лейкоцитарної формули говорить про активізацію або зниженні імунітету організму.
Аналіз на лейкоцити призначається в таких випадках:
- Тривала гіпертермія. Підвищена температура тіла супроводжує багато захворювань, але це тимчасове явище. Якщо підвищена температура спостерігається часто і триває досить довго, це говорить про наявність хронічного вогнища запалення в організмі.
- Нездужання, слабкість, втома. Хронічна слабкість, сонливість також можуть бути ознаками прихованої інфекції, тому лікар порадить здати кров для визначення лейкоцитарної формули.
- Підозра на онкологію. Онкологічні захворювання нерідко викликають імунну відповідь організму, в результаті лейкоцитарна формула крові зсувається. У цьому випадку також рекомендується здати кров на онкомаркери.
- Тривалий нежить і кашель. Затяжна ГРВІ або інша інфекція, яка супроводжується нежиттю або кашлем, вимагає обстеження. Лейкоцитарна формула допоможе визначити збій в імунній системі і вказати на джерело запалення.
- Головні болі. Тривалі головні болі, мігрені також нерідко є ознакою запалення. Обстеження хронічного головного болю, як правило, починається з аналізу крові.
Аналіз крові на визначення лейкоцитарної формули є одним з основних в діагностиці. Він дозволяє визначити наявність запалення, уточнити діагноз або визначити подальший напрямок для обстеження.
Підготовка і процедура забору крові на аналіз
Будь-який аналіз крові — відносно простий аналіз для пацієнта. Йому досить прийти в призначений час в лабораторію і здати кров. Це безболісна і швидка процедура.
Підготовка в даному випадку потрібно не завжди, але для більшої достовірності результату рекомендують дотримуватися стандартних правил підготовки:
- Кров здають на порожній шлунок. У кожного аналізу свої тимчасові рамки голодування. Для визначення лейкоцитарної формули досить утриматися від прийому їжі за 4 години до відвідування лабораторії. Як правило, діагностика проводиться в ранкові години, тому досить не снідати з ранку. Це потрібно для того, щоб кров не згорнулася завчасно.
- За пару днів до забору крові бажано дотримуватися певної дієти. Потрібно виключити або максимально знизити кількість уживаної жирної, гострої, сильно солоної або копченої їжі.
- Алкоголь і нікотин можуть спровокувати хибний результат, тому від шкідливих звичок також потрібно відмовитися за 2-3 дні до обстеження. Алкоголь потрібно виключити повністю, куріння допускається, але не в день здачі аналізу.
- Вранці перед відвідуванням лабораторії можна випити склянку чистої води без газу. Не можна пити газовану воду, соки, йогурти, чай і кава. Щоб уникнути запаморочення через голод, можна взяти з собою легкий перекус.
- На результат аналізу впливають також вживаються препарати. Якщо пацієнт вже приймає антибіотики або протизапальні препарати, результат може бути помилковим. Про всі прийнятих ліках потрібно повідомити лікаря, щоб він правильно призначив підготовку і дату аналізу.
- Якщо кров на лейкоцитарну формулу потрібно здавати кілька разів, то краще це робити в один і той же час і в одній і тій же лабораторії.
- Перед відвідуванням лабораторії потрібно трохи посидіти в коридорі. Необхідно уникати переохолодження або перегріву, тому після вулиці бажано відпочити. Також важливо, щоб пульс прийшов в норму.
Перед здачею аналізу лікар попередить про фактори, які впливають на лейкоцитарну формулу. Так, наприклад, інтенсивні фізичні навантаження можуть викликати зміну лейкоцитів в крові, що призведе до помилкового результату.
Основні показники та їх норма
Лейкоцитарна формула в крові включає в себе кілька показників. У крові циркулює кілька видів лейкоцитів, кожен з яких виконує свою функцію.
В залежності від того, кількість яких лейкоцитів підвищено або знижено, визначається можлива причина захворювання і прогнозується подальше обстеження.
В склад лейкоцитарної формули входять:
- Нейтрофіли. Вони можуть бути паличкоядерні і сегментоядерні. Норма перших 1-6% від загального числа лейкоцитів, друге — 47-72%. Тобто це найбільш численна різновид лейкоцитів. При виникненні інфекції ці клітини починають діяти першими. Якщо вони не можуть знищити ворожі клітини, вони будуть стримувати їх деякий час. Нейтрофіли в великих кількостях концентруються безпосередньо в місці запалення.
- Базофіли. Ці клітини активізуються при алергічної реакції. У їх складі є гістамін, який провокує алергію при певному впливі на організм. Їх кількість в крові здорової людини не більше 1%, ці клітини можуть бути відсутні зовсім, що також вважається нормою.
- Еозинофіли. Активація еозинофілів викликається дією паразитів на організм: глистів, лямблій. Еозинофіли викликають специфічні симптоми, які вказують на наявність в організмі паразитів. Їх кількість в нормі становить 0,5-5% від загальної кількості лейкоцитів.
- Лімфоцити. Це найскладніші за будовою і складом лейкоцити. Вони потрапляють в місце запалення через кілька днів після його появи. Їх основна функція — вироблення антитіл і створення імунітету. Норма лімфоцитів — 19-37%.
- Моноцити. Моноцитів в крові здорової людини має бути від 3 до 11%. Вони спрямовуються в місце запалення відразу після нейтрофілів. Моноцити мають високу бактерицидну активність.
Якщо говорити про загальний кількість лейкоцитів в нормі, але в крові дорослої людини їх повинно бути 4,5 11 тис / мкл. У маленьких дітей це кількість може бути підвищено, що не зважає відхиленням від норми.
Лейкоцитарна формула індивідуальна. Концентрація тих чи інших клітин може коливатися в широких межах, тому часто для уточнення результату рекомендують здавати аналіз крові кілька разів.
Відхилення від норми
Визначити те чи інше захворювання можна, якщо встановити, кількість яких клітин змінилося і в який бік. Як правило, збільшення або зниження будь-якого показника говорить про патологічному процесі в організмі.
Лікар оцінює всю лейкоцитарну формулу в цілому і кожен показник окремо:
- Нейтрофіли. Підвищення кількості нейтрофілів в крові говорить про інфекції зазвичай бактеріальної природи, сильному стресі, запальних процесах, вимотують фізичних навантаженнях, а також може вказувати на онкологію. Для точної постановки діагнозу необхідно більш докладне обстеження. Знижений рівень нейтрофілів вказує на деякі інфекції (тиф, туберкульоз, грип, гепатит), анемію, повільну інфекцію.
- Лімфоцити. Їх кількість зростає при вірусних інфекціях, отруєннях хімічними речовинами або різних захворюваннях крові. Гострі запалення, навпаки, можуть знизити рівень лімфоцитів, як і системний червоний вовчак, деякі види анемій.
- Моноцити. Рівень моноцитів підвищується як в період запалення і інфекцій, так і після них під час загострення, коли формується імунітет до захворювання. Знизити кількість моноцитів може стан шоку і гнійні інфекції.
- Еозинофіли. Як вже говорилося вище, кількість еозинофілів стрімко зростає під час алергії. Але виділяють і інші причини: зараження паразитами, дерматологічні захворювання, інфекції, серйозні захворювання легенів. На самому початку запального процесу рівень еозинофілів може падати.
- Базофіли. Базофіли, як правило, вказують саме на алергію. Про нижній межі норми не говорять, так як і нульове значення не є патологією. У деяких випадках підвищення рівня базофілів спостерігається при злоякісних новоутвореннях, виразковий коліт, інфекціях, анемії. При цьому норма базофілів не залежить від віку і статі людини.
Більше інформації про лейкоцитах можна дізнатися з відео:
Читайте: Що це значить, коли в аналізі крові тромбоцити і лейкоцити знижені?
Варто пам’ятати, що розшифровкою результату повинен займатися тільки лікар. Поставити точний діагноз на основі аналізу крові на лейкоцити важко. Зазвичай він задає подальший напрямок для діагностики. Також на результат можуть впливати препарати, що враховується при розшифровці. Наприклад, прийом протипухлинних препаратів знижує кількість нейтрофілів в крові.