Рентгенографія залишається одним з найпопулярніших і інформативних методів обстеження. Вона грунтується на здатності рентгенівських променів проходити через тканини і поглинатися ними в різному ступені.
Рентген дозволяє уточнити діагноз, виявити різні захворювання на початковій стадії. У медицині рентгенографія застосовується в самих різних сферах: при обстеженні органів грудної клітки, голови, органів малого таза, молочних залоз і т.д. Дуже часто рентгенологічні методи дослідження використовуються при переломах і травмах.
Зміст статті:
- 1 Суть і види рентгенографії
- 1.1 Підготовка, доза опромінення і регулярність обстеження
- 1.2 Протипоказання і побічні ефекти
- 2 Переваги та недоліки методу
Суть і види рентгенографії
Суть методу полягає в тому, що рентгенівське випромінювання проходить через тканини і відображається на плівці або моніторі. Органи людського тіла мають різну щільність, будова, хімічний склад, тому промені, проходячи через тканину, поглинаються в різній мірі. Інформативність такого обстеження досить висока, однак розшифрувати знімки правильно може тільки фахівець.
Доза опромінення при рентгені завдає істотної шкоди організму при дотриманні правил проведення процедури. Дози мінімальні, тому про радіацію говорити не можна.
Існує безліч різновидів рентгенологічного обстеження. Найбільш популярними є:
- Рентгенографія черевної та грудної порожнини. За допомогою цього методу обстежують цілісність ребер, серце і аорту, легкі, їх обсяг і наявність новоутворень, складки тонкої кишки і скупчення газів в кишечнику, наявність сторонніх тіл. Показаннями до проведення можуть служити болю в області грудей або живота, підозра на онкологію, тривалий кашель, діарея, блювота.
- Ірригоскопія. Цей вид рентгена є обстеження товстого кишечника з введення в його просвіт контрастної речовини. На знімках видно заповнення кишечника, що допомагає визначити його анатомічні особливості, свищі і дивертикули, новоутворення, поліпи і т.д.
- Мамографія. Мамографія є обстеження молочних залоз. Рентгенівські промені пропускаються через тканини молочної залози, виявляючи різні новоутворення. В першу чергу цей метод обстеження застосовується для профілактики раку грудей і його виявлення на ранніх стадіях.
- Рентгенографія шлунка. За допомогою рентгена і контрастної речовини можна оцінити стан шлунка і дванадцятипалої кишки, виявити різні захворювання на ранніх стадіях.
- Ортопантомографія. Рентгенографія використовується і в стоматологічній практиці. За допомогою ортопантомографії можна виявити каріозні порожнини в зубах, оцінити стан прикусу та щелепи в цілому, визначити кількість прорізаних і непрорезавшійся зубів.
При рентгенографії може включатися або виключатися контрастну речовину. Перед обстеженням необхідно переконатися, що на нього немає алергії.
Підготовка, доза опромінення і регулярність обстеження
Рентген відноситься до променевих методів діагностики, тому деяка доза радіації використовується. Для дорослої людини ця доза безпечна при відсутності протипоказань. При проведенні обстеження 1-2 рази на рік ніяких наслідків не буде.
В середньому при обстеженні грудної клітки доза опромінення становить 0,3 мЗв, при обстеженні зубів — 0,04. Варто враховувати, що це доза при плівковому обстеженні. Якщо воно цифрове, більш сучасне, доза радіації значно знижується. Так, наприклад, при обстеженні грудної клітки вона буде залишати 0,03 мЗв.
Комп’ютерна томографія більш інформативна, але вона пов’язана із застосуванням великих доз радіації.
Існують спеціальні методи захисту, які дозволяють знизити негативний вплив на організм — це різні фартухи і пластини.
Якщо людина має серйозні травми і змушений регулярно проходити рентгенологічне обстеження, то максимальна допустима доза опромінення на рік становить 150 мЗв.
найчастіше рентген проводиться без підготовки, але в деяких випадках вона може знадобитися:
- Якщо це обстеження шлунка або кишечника, то процедура проводиться тільки натщесерце. Перед обстеженням лікар може порадити дотримуватися дієти, яка знижує утворення газів. Перед обстеженням кишечника також потрібно зробити очисні клізми.
- Мамографія виконується в певний час циклу. Оптимальним часом для проведення процедури є 6-12 дні менструального циклу.
- Перед обстеженням сечовидільної системи пацієнт випиває велику кількість води. При використанні контрасту він вводиться внутрішньовенно.
- Якщо потрібне ретельне очищення кишечника, замість клізм використовується препарат «Фортранс». Це порошок, який потрібно розчинити у воді і пити кожні півгодини. Всього необхідно випити 3 л рідини. Препарат викликає рідкий безболісний стілець і промиває весь кишечник. Підготовка проводиться за день до обстеження, після прийому препарату є не можна.
Після обстеження пацієнт не відчуває дискомфорту. У разі, якщо кишечник наповнювали барієм, буде здуття і відчуття метеоризму, також деякий час може бути порушення стільця. В інших випадках наслідків немає.
Протипоказання і побічні ефекти
Перед тим, як провести обстеження, лікар збирає інформацію про пацієнта, просить відповісти його на ряд питань, щоб виявити можливі протипоказання.
Наприклад, при відкритому кровотечі рентгенологічне обстеження не призначається. Іноді перед процедурою рекомендують здати аналіз крові, щоб виявити хронічні захворювання.
Протипоказаннями до застосування рентгенологічного методу дослідження є:
- Дитячий вік. Для зростаючого організму, де клітини діляться швидко, рентген може бути небезпечний. Такі клітини особливо чутливі до випромінювань. У дитини можуть з’явитися різні ускладнення, порушення розвитку, особливо часто побічні ефекти стосуються статевої системи.
- Вагітність. Як відомо рентгенівське випромінювання впливає на плід. У дитини можуть розвинутися різні патології, тому перед обстеженням потрібно переконатися у відсутності вагітності. Якщо жінка не знала про вагітність і пройшла обстеження, лікар може порадити перервати вагітність в тому випадку, коли ймовірність патологій плода занадто висока.
- Важкий стан пацієнта. Пацієнтам у важкому стані, без свідомості не призначають рентгенологічне обстеження.
- Проблеми з щитовидною залозою. При захворюваннях щитовидної залози від рентгенологічного обстеження краще утриматися і вибрати більш безпечні методи: УЗД, МРТ.
- Серйозні захворювання печінки і нирок. Рентгенівське випромінювання може посилювати проблему з нирками і печінкою. Контрастує речовина виводиться через нирки. Якщо вони погано виконують свою функцію, речовина накопичується в організмі, викликаючи інтоксикацію.
- Алергія на йод. Це стосується тільки тих випадків, коли використовується контраст. Речовина містить в собі йод і при наявності алергії на нього викликає сильну реакцію, відчуття печіння, набряк і т.д.
Однак навіть ці протипоказання є відносними. Рентген може призначатися в крайніх випадках навіть при вагітності. При відсутності протипоказань і дотриманні правил обстеження ймовірність побічних ефектів зводиться до нуля.
Переваги та недоліки методу
Незважаючи на те, що рентгенівське випромінювання може чинити негативний вплив на клітини організму, цей метод обстеження має безліч переваг. Він був винайдений ще в кінці 19 століття і з тих пір не втратив своєї актуальності. Згодом створювалися все нові і більш вдосконалені апарати, які мінімізують негативний вплив.
Серед переваг методу:
- Інформативність. Рентгенографія є дуже інформативним і достовірним способом обстеження при правильній розшифровці знімків. При використанні контрастної речовини інформативність підвищується. Це дозволяє визначити захворювання, в той числі онкологічні, на самих ранніх стадіях і почати лікування вчасно.
- Безболісність Процедура безболісна, неприємні відчуття можуть виникнути тільки при введенні контрасту в кишечник або шлунок. Порушення цілісності тканин не відбувається, сильного дискомфорту пацієнт не відчуває.
- Швидкість проведення процедури. Стандартні знімки грудної клітини проводяться дуже швидко, буквально за кілька хвилин. КТ і іригоскопія можуть зайняти більше часу з-за більш складної підготовки.
- Доступна ціна. На відміну від МРТ та інших сучасних методів обстеження процедура є доступною за ціною. Вона проводиться в будь-якій клініці або приватному медичному центрі. При наявності показань лікар може дати направлення на безкоштовну процедуру.
Серед негативних сторін в першу чергу називають шкоду рентгенівського опромінення. Однак після обстеження ніяких слідів радіації в організмі не залишається. Ризик пошкодження тканин і клітин при обстеженні дорослої людини невеликий, користь від правильно поставленого діагнозу його значно перевищує.
Більше інформації про рентгені можна дізнатися з відео:
Читайте: Артеріальний тиск у жінок: норма, причини та ознаки відхилення
До недоліків відносять неприємні відчуття і алергічні реакції при використанні контрастної речовини, а також наявність протипоказань, наприклад, вагітності.
Деякі фахівці вважають, що часте проведення КТ з високими дозами опромінення підвищує ризик виникнення раку, тому це обстеження проводиться тільки в разі потреби. Незважаючи на високу інформативність, рентген не завжди дозволяє поставити діагноз. Іноді потрібне подальше обстеження і використання інших, більш сучасних методів.